Gastro-enteritis - Wat Is Het? Symptomen, Behandeling En Oorzaken

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Symptomen en behandeling van gastro-enteritis

Gastro-enteritis is een ziekte die verstoringen veroorzaakt in de werking van het spijsverteringsstelsel. De oorzaken van gastro-enteritis kunnen infectieus en niet-infectieus zijn. Afhankelijk van het type ziekte zullen de symptomen enigszins afwijken. Om met pathologie om te gaan, is een geïntegreerde aanpak vereist. Ziektepreventie wordt beperkt tot het naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne en een competente benadering van voeding. Gastro-enteritis is een van de meest voorkomende aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.

Inhoud:

• Wat is gastro-enteritis
• Symptomen van gastro-enteritis
• Hoe wordt de infectie verspreid?
• Oorzaken van gastro-enteritis
• Classificatie van pathologie
• Diagnostics gastro-enteritis
• Gastro-enteritis behandeling
• Welke complicaties zijn er mogelijk?
• Preventie

Wat is gastro-enteritis

Gastro-enteritis is een ontsteking van de maag en dunne darm. Mensen noemen deze ziekte meestal darmgriep. Het belangrijkste virale agens dat gastro-enteritis veroorzaakt, is rotavirus. Ook kunnen adenovirussen, calicivirussen en andere pathogene flora een overtreding veroorzaken. In sommige gevallen verspreidt de infectie zich naar de dikke darm. Dan wordt het gastro-enterocolitis genoemd.

In het ICD-systeem krijgt de diagnose de code A09 - "infectieuze gastro-enteritis (diarree)" en de code K52 - "niet-infectieuze gastro-enteritis".

Symptomen van gastro-enteritis

De incubatietijd kan 1 tot 7 dagen duren. Hoewel de ziekte meestal merkbaar is op de eerste dag na de infectie die is opgetreden. Symptomen bij volwassenen en kinderen zijn praktisch hetzelfde. Hoewel ze bij volwassenen niet zo uitgesproken zijn, omdat onder hen een groot percentage van de patiënten eenvoudigweg drager is van de infectie. Daarom kan het lijken op een verergering van gastritis, die gepaard gaat met een milde ontsteking.

In veel opzichten zullen de symptomen van de ziekte afhangen van wat voor soort pathogene flora de spijsverteringsorganen treft. Dit heeft invloed op de frequentie van symptomen en hun intensiteit. Tekenen van een overtreding gaan echter altijd gepaard met een storing van de maag en darmen.

Symptomen van gastro-enteritis zijn onder meer:

• Buikpijn. Het concentreert zich zowel in het bovenste gedeelte als in de navel. De pijnlijke gewaarwordingen zijn intens, treden op als spasmen. De persoon heeft de wens om de darmen te ledigen, braken kan optreden. Na de ontlasting neemt de pijn af, maar voor een tijdje. Ze komt over een paar minuten terug.
• Ontlasting dunner. In het begin wordt het papperig. Hoe vaker ontlasting voorkomt, hoe dunner de ontlasting zal zijn. Als ontlasting meer dan 15-20 keer per dag optreedt en een dergelijke intensiteit van diarree langer dan 2 dagen aanhoudt, moet u medische hulp inroepen.
• Misselijkheid. Als de ziekte mild is, kan misselijkheid het enige symptoom zijn van gastro-enteritis.

• Braken treedt op bij ernstige en matige ziekte. Het kan meerdere keren gebeuren, totdat de maag helemaal leeg is. Als de ontsteking uitgesproken is, wordt het braken regelmatig herhaald. Een persoon is niet eens in staat om water te drinken, als het weer naar buiten komt.
• Winderigheid, gerommel langs de darmen, gasoverloop.
• Verhoogde lichaamstemperatuur. Hoe sterker de ontsteking, hoe hoger de markeringen op de thermometer zullen zijn. De verhoogde lichaamstemperatuur houdt 1-2 dagen aan. Als er na deze tijd geen verbetering is, moet u een arts raadplegen.
• Hoofdpijn en spierpijn. Deze symptomen duiden op een bedwelming van het lichaam. Om ze te verminderen, is het verboden om Ibuprofen of een andere soortgelijke pijnstiller in te nemen. Onder zijn invloed raken de slijmvliezen van het spijsverteringsstelsel nog meer ontstoken. Om de patiënt zich beter te laten voelen, moeten inspanningen worden geleverd om gifstoffen zo snel mogelijk uit het lichaam te verwijderen.
• Verhoogde zwakte, duizeligheid. Deze symptomen treden op vanwege het feit dat een persoon niet eet en weinig water drinkt.
• Droogte in de mond. Dit symptoom is gevaarlijk, omdat het wijst op toenemende uitdroging.
• Het ernstige verloop van de ziekte veroorzaakt een droge huid.

Hoe wordt de infectie verspreid?

Gastro-enteritis wordt met recht vuile handenziekte genoemd. De infectie verspreidt zich meestal precies wanneer de hygiënevoorschriften niet worden gevolgd. Daarom zijn er onder de zieken zoveel kinderen wier hygiënevaardigheden niet volledig zijn gevormd.

De bron van de verspreiding van infectie is een zieke persoon. Samen met uitwerpselen komt pathogene flora de externe omgeving binnen. Infectie treedt op bij het eten van onbewerkt vlees of vis, vuile groenten en fruit. In onderontwikkelde landen wordt de ziekte verspreid door water van slechte kwaliteit te drinken.

Oorzaken van gastro-enteritis

Infectieuze en niet-infectieuze oorzaken kunnen de ontwikkeling van gastro-enteritis veroorzaken.

De volgende factoren kunnen de werking van de darmen en maag verstoren:

• Virale flora: rotavirussen, calicivirussen, intestinale adenovirussen, astrovirussen, coronovirussen.
• Bacteriën: Campylobacter, Shigella, Salmonella, Escherichia coli.
• De eenvoudigste micro-organismen: intestinale lamblia, dysenterie-amoebe, cryptosporidium.
• Helminten: kromme hoofden.
• Giftige stoffen: paddenstoelen (valse paddenstoelen en vliegenzwam), kwikchloride, arseen, visproducten (makreelkaviaar en kwabaallever).
• Levensmiddelen met een hoge allergische drempel: eieren, aardbeien, krabvlees.
• Geneesmiddelen: NSAID's, antibacteriële geneesmiddelen, sulfonamiden, jodium- en broompreparaten.

Risicofactoren voor ziekten

Gastro-enteritis is een ziekte die ontstaat door een ontsteking. Het treedt op onder invloed van bepaalde risicofactoren:

• Slechte gewoonten: alcoholmisbruik, roken, sterke koffie en koolzuurhoudende dranken. Onder hun invloed raakt het slijmvlies beschadigd, zwelt op en begint het te lijden onder onvoldoende bloedtoevoer.
• Eet ruw, pittig of te warm voedsel. Het kan mosterd, peper, azijn zijn. Ze irriteren het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel en veroorzaken een kleine verbranding van het weefsel. Het is op de plaatsen met dergelijke schade dat een ontstekingsreactie optreedt.
• Chronische infectieziekten van de nasopharynx, mondholte, ademhalingssysteem en tuberculose.
• Blootstelling aan straling op het lichaam tijdens de behandeling.
• Antibacteriële medicijnen gebruiken. Het is vooral gevaarlijk om zelfmedicatie te geven, omdat het irrationele gebruik van antibiotica leidt tot een schending van de darmmicroflora. Onder deze omstandigheden vermenigvuldigen pathogene agentia zich sneller.
• Kenmerken van voeding. Allergeen voedsel kan gastro-enteritis veroorzaken: melk, chocolade, exotische gerechten, eieren. Soms ontstaat een ontsteking tegen de achtergrond van te veel eten of door de consumptie van koolhydraten, vet, zout of gekruid voedsel.
• Intestinale dysbiose.
• Obesitas, bloedarmoede door ijzertekort, jicht en andere dysmetabole stoornissen.

Vertegenwoordigers van de pathogene flora vallen voornamelijk de zwakke delen van het spijsverteringsstelsel aan, waarin het beschermende slijm met verstoring wordt geproduceerd. Ze vermenigvuldigen zich in het spijsverteringsstelsel en veroorzaken een ontstekingsreactie. Op deze plaats treedt zwelling op, wat pijnlijke gevoelens veroorzaakt. Dit is hoe gastro-enteritis ontstaat.

Classificatie van pathologie

Als de ziekte zich ontwikkelt door de penetratie van pathogene flora in het spijsverteringsstelsel, dan spreken ze van infectieuze gastro-enteritis. De infectie wordt overgedragen via de fecaal-orale route, van een gezond persoon op een zieke persoon. Een ander type ontsteking is niet-infectieuze gastro-enteritis. Het manifesteert zich bij het eten van bedorven voedsel, bij het drinken van ondermaats of vervuild water, wanneer gifstoffen en chemische componenten het spijsverteringskanaal binnendringen.

Deskundigen groeperen dergelijke aandoeningen in categorieën zoals:

Op formulier:

• Acute gastro-enteritis gekenmerkt door indigestie. De symptomen van de ziekte zullen typisch zijn.
• Chronische gastro-enteritis. De symptomen zijn niet zo helder, maar de ziekte heeft een lang beloop.

Op herkomst:

• Besmettelijke gastro-enteritis. Het kan worden veroorzaakt door virussen (adenovirussen, rotavirussen, norovirussen), bacteriën (salmonella, shigella, dysenterie). Ook kan de ziekte worden veroorzaakt door coronavirussen, die worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Soms vertoont gastro-enteritis helemaal geen symptomen. Dit gebeurt bij infectie met parvovirussen. De persoon is zelf drager van de infectie en kan deze overdragen op andere mensen.
• Niet-infectieuze gastro-enteritis. Het kan nutritioneel, giftig, parasitair of eosinofiel zijn. Bij de voedingsvorm van ontsteking lijden de maag en darmen aan vet of gekruid voedsel als gevolg van te veel eten of overmatig alcoholgebruik. De giftige vorm van niet-infectieuze gastro-enteritis wordt veroorzaakt door vergiftiging met oud voedsel, vuil water, chemicaliën en medicijnen. Eosinofiele gastro-enteritis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een allergische reactie van het lichaam op voedsel, medicijnen en andere stoffen. Parasitaire gastro-enteritis treedt op als gevolg van de penetratie van wormen of protozoa in het lichaam.

Door de mate van schade aan het spijsverteringskanaal:

• Lichte vorm. Diarree komt niet vaker dan 3 keer per dag voor, de lichaamstemperatuur blijft binnen normale grenzen. Braken kan helemaal afwezig zijn en uitdroging treedt niet op. U moet echter een arts raadplegen, omdat een onjuiste behandeling het beloop van de ziekte kan verergeren.
• Matige gastro-enteritis. De symptomen zijn intenser, de lichaamstemperatuur is verhoogd, braken en diarree worden waargenomen. Als er geen behandeling is, ontwikkelt de patiënt een milde uitdroging.
• Ernstige gastro-enteritis. De lichaamstemperatuur stijgt tot koortswaarden, braken en diarree ontwikkelen zich, tekenen van uitdroging nemen toe en de huid wordt droog. De persoon lijdt aan ernstige zwakte, soms wordt bewustzijnsverlies waargenomen.

Diagnostics gastro-enteritis

De diagnose begint met het afnemen van een anamnese en het luisteren naar klachten van patiënten. Het is belangrijk om de oorzaak van het ontstaan van ontstekingen te achterhalen.

Hiervoor worden de volgende diagnostische technieken gebruikt:

• Bloeddonatie voor algemene analyse. De arts krijgt de gelegenheid om bloedarmoede op te sporen.
• Afgifte van urine voor algemene analyse. In de regel blijven de indicatoren binnen het normale bereik.
• Bloeddonatie voor biochemische analyse. De patiënt zal een daling van het serumijzer-, albumine- en elektrolytgehalte ervaren.
• Bloed doneren voor hormonen. De testresultaten kunnen een afname van de cortisolspiegel laten zien.
• Coprogram uitvoering. Bij gastro-enteritis worden steatorroe, creatorroe, amilorroe, polyfecalia, enz. Gevonden.
• Studie van de werkcapaciteit van de maag en darmen.
• Cytologische studies.
• Bacteriële analyse van uitwerpselen.
• Fibrogastroduoscopie.
• Fluoroscopie.
• Echografie.
• Biopsie.
• Donatie van bloed om de titers van antilichamen tegen Yersinia erin te bepalen.

Gastro-enteritis behandeling

Er zijn geen speciale medicijnen voor de behandeling van darminfecties. Patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven die de symptomen van ontsteking stoppen en de immuniteit verhogen.

Therapie wordt uitgevoerd in de volgende gebieden:

• Vernietiging van de ziekteverwekker.
• Herstel van de water-lipidenbalans.
• De intensiteit van de symptomen van de ziekte verminderen.
• Verwijdering van intoxicatie uit het lichaam.
• Verhoogde immuniteit.
• Normalisatie van het spijsverteringsstelsel.

Naast het nemen van medicijnen, kunnen alternatieve therapiemethoden bij de behandeling worden gebruikt. Dieet is belangrijk. Als de ziekte werd veroorzaakt door bacteriële flora, moeten antibiotica worden ingenomen. Ze worden voorgeschreven na het testen.

Het klassieke therapeutische schema is als volgt:

• Voorbereidingen om uitdroging te elimineren. Meestal gebruiken ze Rehydron.
• Sorberende middelen. Ze stellen je in staat om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, symptomen van vergiftiging te verlichten, de darmen te ontdoen van afvalproducten van pathogene flora. Om dit te doen, moet de patiënt medicijnen gebruiken zoals Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Neosmectin.
• Spijsverteringsenzymen. Ze worden voorgeschreven wanneer een ontsteking wordt veroorzaakt door een rotavirus-infectie. Door medicijnen te nemen, kunt u de spijsvertering normaliseren, de ontwikkeling van vitaminetekorten voorkomen en de opname in de dunne darm verbeteren. Om deze doelen te bereiken, wordt de patiënt Mezim, Pancreatin, Creon voorgeschreven.
• Geneesmiddelen om diarree te stoppen. Het kan Loperamide, Imodium, Lopeedium zijn.
• Prebiotica. Hun ontvangst helpt de intestinale microflora te normaliseren en de immuniteit te verhogen. De favoriete medicijnen zijn: Linex, Laktiale, Lactovit, Bifidumbacterin, Bifiform, Turbiotic, Hilak Forte.
• Centrale actie prokinetiek. Ze stellen u in staat om te stoppen met braken, misselijkheid te verminderen, het gevoel van zwaarte in de buik te verlichten. Deze medicijnen zijn onder meer: Cerucal, Motilal, Motilium.
• Geneesmiddelen om de lichaamstemperatuur te verlagen: Paracetamol, Citramon, Panadol, Ibuklin.
• Krampstillers. Ze elimineren pijn in de darmen, terwijl ze de spieren ontspannen. Dit zijn medicijnen zoals: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa.

Afhankelijk van het type ziekte zal het behandelingsregime verschillen:

• Als gastro-enteritis werd veroorzaakt door virussen, krijgt de patiënt antivirale geneesmiddelen voorgeschreven die de activiteit van de pathogene flora onderdrukken en de tekenen van de ziekte helpen verminderen. Dit kunnen medicijnen zijn zoals Arbidol en Laferobion. Ook zal de patiënt interferonen moeten nemen om de immuniteit te verhogen, bijvoorbeeld Genferon of Viferon.
• Antibiotica worden voorgeschreven voor gastro-enteritis, veroorzaakt door microbiële flora. Ze vernietigen bacteriën en voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen.
• Als bij een patiënt eosinofiele gastro-enteritis wordt vastgesteld, wordt aangetoond dat hij antihistaminica gebruikt, bijvoorbeeld Suprastin, Zirtek, Polesin.
• Bij parasitaire gastritis worden anthelmintica ingenomen, bijvoorbeeld Albendazol of Vermox.

Welke complicaties zijn er mogelijk?

De prognose voor herstel is gunstig.

In het geval dat een persoon geen behandeling krijgt, kan gastro-enteritis de volgende complicaties veroorzaken:

• Uitdroging van het lichaam.
• Giftige of hypovolemische shock.
• Giftige schade aan het hart, de lever, de nieren.
• De overgang van de ziekte naar een chronische vorm.
• Sepsis, dat wil zeggen de verspreiding van infectie door het hele lichaam.
• Intestinale dysbiose.
• De dood van de patiënt.

Asymptomatisch vervoer van pathogene flora leidt ertoe dat de persoon zelf geen pathologische symptomen ervaart, maar in staat is om andere mensen te infecteren.

Preventie

Om de ontwikkeling van gastro-enteritis te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

• Na thuiskomst van de straat moet u uw handen wassen. Zorg ervoor dat u deze procedure voor elke maaltijd uitvoert.
• Voordat u fruit en groenten eet, moet u er kokend water overheen gieten.
• U mag geen rauw kraanwater drinken.
• Groenen moeten onder stromend water worden afgespoeld.
• Het is alleen mogelijk om in openbare horecagelegenheden te eten als iemand er zeker van is dat ze toezien op de naleving van de hygiënische normen.
• Na gebruik van het toilet dient u uw handen te wassen.
• Alle producten die een persoon eet, moeten vers zijn.
• Let bij het kopen van voedsel op de houdbaarheidsdatum.
• Rauwe eieren mogen niet worden gegeten.
• Het toilet en de badkamer moeten regelmatig worden schoongemaakt met desinfectiemiddelen op chloorbasis.

Baby's kunnen worden besmet door een zieke moeder of naaste familieleden. Daarom, als een kind in huis woont, moet u zorgvuldig toezicht houden op de naleving van de hygiënevoorschriften. Was de baby voordat u hem oppakt. Opgroeiende kinderen moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. De baby mag geen straatvoorwerpen, speelgoed in de zandbak, bladeren, stokken enz. In zijn mond trekken.

Reistips:

• U kunt alleen flessenwater drinken. Fruit en groenten moeten met hetzelfde water worden gewassen.
• Handen moeten vaak worden gewassen.
• Gebruik vloeibare zeep. Bacteriën kunnen op gewone zeep achterblijven.
• Na het bezoeken van openbare plaatsen, moet u uw handen afvegen met natte doekjes en behandelen met een antisepticum.
• U mag niet zwemmen in stilstaande wateren waar afvalwater kan binnendringen.
• U kunt op straat geen eten kopen. Het is goed als het voor de koper wordt gekookt en met een verplichte warmtebehandeling.
• Eet geen bloederig vlees, ongekookte vis of schaaldieren.

De auteur van het artikel: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastro-enteroloog

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald aan de vernoemde Russische Staatsuniversiteit N. I. Pirogova (2005). Postdoctorale studies in de specialiteit "Gastro-enterologie" - educatief en wetenschappelijk medisch centrum.