Leverbot - Eerste Tekenen, Symptomen En Behandeling

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2024-01-07 17:50

Leverbot: symptomen en behandeling

Wat is een leverbot?

De leverbot is een platworm die tot de klasse van digenetische staartwormen behoort. Het parasiteert in de galwegen, maar ook in de lever van mensen en andere warmbloedige dieren.

Hepatische botten worden verschillende soorten wormen genoemd, waaronder:

• Lancet-toeval.
• Oostelijke toevalstreffer.
• Gigantische leverbot.
• Hepatische fasciola.
• Kattenbot, enz.

Voor mensen zijn een gigantische staartvin en hepatische fasciola gevaarlijk. Deze twee soorten botten veroorzaken een aandoening die fascioliasis wordt genoemd.

De gigantische staart is behoorlijk indrukwekkend groot, zijn lichaam kan 76 mm lang en 12 mm breed worden.

Hepatische bot heeft een bladvormig plat lichaam. Er zitten twee zuignappen op het hoofd van de parasiet. De lengte van de leverbot kan 20-30 mm bedragen en de breedte is 12 mm. Direct na de korte slokdarm heeft de parasiet twee darmlussen die blindelings eindigen. De wormen zijn hermafrodieten, met ongepaarde eierstokken, een kleine baarmoeder en twee vertakte testikels in hun lichaam. In de externe omgeving scheiden de parasieten grote ovale eieren af, bedekt met een gele schaal.

Uitbraken van parasitaire besmetting zijn zowel massaal als sporadisch. De statistische dekking van de door fascioliasis getroffen bevolking varieert van 2,5 tot 17 miljoen mensen. De belangrijkste symptomen van infectie met de leverbot bij de mens zijn: koorts, urticaria, misselijkheid, pijn in het rechter hypochondrium.

Huisdieren (runderen, kleinvee, paarden, konijnen, ezels en schapen) zijn meestal de permanente eigenaar van de leverbot, minder vaak raken mensen besmet. De leverbot kan parasiteren in het lichaam van wilde dieren, waaronder kangoeroes, bevers, herten, eekhoorns, enz.

De volgende leverbot die parasiteert in het menselijk lichaam is een trematode van het opisthorchis-geslacht, dat een ziekte veroorzaakt die opisthorchiasis wordt genoemd.

Een volwassene is een platte parasiet, waarvan het lichaam 18 mm lang en 2 mm breed kan worden. Het voorste uiteinde van het lichaam van de worm is puntig, de zuignappen bevinden zich op het peritoneum en op het bovenlichaam (orale zuignap). Het spijsverteringssysteem van de parasiet is niet gesloten; er is een uitscheidingskanaal aan het achterste uiteinde van het lichaam.

De trematode heeft zowel mannelijke als vrouwelijke voortplantingsorganen. Voor voortplanting is één individuele parasiet in het lichaam voldoende.

Deze parasitaire invasie is wijdverbreid over de hele wereld, maar de palm behoort toe aan Rusland. In sommige regio's bereikt het aantal besmette populaties 75%, wat wordt verklaard door voedseltradities (het gebruik van gedroogde, licht gezouten of bevroren vis). Gevallen van opisthorchiasis zijn geregistreerd in Wit-Rusland, Kazachstan, Oekraïne, West-Europa, enz.

Een andere worm - de leverbot, die in het menselijk lichaam kan parasiteren - is de lancetvormige staartvin. Deze trematode veroorzaakt een ziekte die dicroceliose wordt genoemd.

De parasiet bereikt 15 mm lang en 5 mm breed. Net als andere leverwormen zijn lancetvormige staartwormen hermafrodieten. Ze leggen eieren die al miracidium hebben ontwikkeld. De larve komt uit nadat hij het lichaam van de eerste tussengastheer is binnengegaan.

Opgemerkt moet worden dat dicroceliose een zeldzame ziekte bij mensen is. De geneeskunde kent slechts enkele gevallen van parasitaire invasie door deze leverbot. De uiteindelijke eigenaar van de lancetvormige staart is meestal klein en vee.

Meer informatie: Leverbotsystemen

Inhoud:

• Welke organen worden beïnvloed door de leverbot?
• De eerste tekenen en symptomen van leverbot
• Manieren van infectie door de leverbot
• Hepatische botbehandeling
• Preventie van leverbot

Welke organen worden beïnvloed door de leverbot?

De leverbot beïnvloedt het hepatobiliaire systeem van de mens. Het omvat de lever, intrahepatische en extrahepatische galwegen en de galblaas.

De eerste tekenen en symptomen van leverbot

De eerste tekenen van een leverbot houden verband met de incubatietijd van de ontwikkeling van de parasiet.

Er zijn drie stadia van parasitaire invasie:

Symptomen van de leverbot in het stadium van de incubatieperiode

De incubatietijd kan 7 dagen tot 2 maanden duren. Het hangt ervan af hoeveel parasieten het lichaam zijn binnengedrongen. Op dit moment ervaart de besmette persoon geen tekenen van ziekte.

Symptomen van de leverbot in de acute fase

Deze fase wordt ook wel migratiefase genoemd.

Het wordt gekenmerkt door algemene toxische en allergische symptomen, waaronder:

• Verhoogde lichaamstemperatuur. Het merkteken op de thermometer kan op het niveau van subfebrile cijfers blijven, of het kan oplopen tot 39-40 ° C. De temperatuur kan in golven stijgen, of het kan afnemen, wanneer dagelijkse schommelingen hoger zijn dan 1-2 graden.
• De patiënt ervaart zwakte, hoofdpijn, algemene malaise.
• Van de allergische reacties komt urticaria het vaakst voor, wat gepaard gaat met ernstige jeuk aan de huid. De ontwikkeling van Quincke's oedeem is niet uitgesloten.
• Dyspeptische stoornissen zijn kenmerkend, waaronder: pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid en braken.
• De lever wordt groter, geelzucht ontwikkelt zich. Bij palpatie reageert het orgel met pijn.
• Pijn op de borst is een teken van het ontwikkelen van myocarditis van allergische aard. Een verhoging van de bloeddruk, een verhoogde hartslag is mogelijk.
• Het aantal eosinofielen en leukocyten in het bloed neemt toe.

De acute fase kan enkele weken duren, waarna de symptomen van de ziekte verdwijnen.

Chronische symptomen van leverbot

Chronitisatie van de parasitaire ziekte vindt plaats 3-6 maanden na de invasie.

In dit geval komen de symptomen die duiden op schade aan de lever en de galwegen naar voren:

• De patiënt ervaart regelmatig paroxismale pijn aan de rechterkant.
• Tijdens een verergering van de ziekte ontwikkelt zich geelzucht.
• De lever blijft constant vergroot.
• Hoe langer de onbehandelde invasie aanhoudt, hoe slechter de prognose. De vorming van levercirrose, hepatitis, bloedarmoede is mogelijk.
• Secundaire infectie is gevaarlijk en kan een leverabces, etterende cholangitis en cholecystitis veroorzaken.

De geneeskunde kent gevallen waarin zich leverwormen ontwikkelden in de borstklieren, in de hersenen, in het weefsel van de longen, in het strottenhoofd en onder de huid. Langdurige spanning van het immuunsysteem veroorzaakt de gevoeligheid van een persoon voor ziekten van verschillende etiologieën.

Meer informatie: Ontwikkelingsstadia van de leverbot

Manieren van infectie door de leverbot

Infectie met leverbot en reuzenbot treedt op bij het eten van planten (tuin en wild) die zijn bewaterd met water uit zoetwaterlichamen, op voorwaarde dat er invasieve wormlarven in zaten. Infectie is mogelijk bij het drinken van ongekookt water, als water wordt ingeslikt tijdens het baden.

Infectie met de leverbot, die opisthorchiasis veroorzaakt, treedt op wanneer een persoon een geïnfecteerde vis eet die geen hoogwaardige warmtebehandeling heeft ondergaan.

Infectie met een leverbot van het geslacht bot lancetvormig treedt op wanneer de invasieve mieren per ongeluk worden ingeslikt, bijvoorbeeld tijdens het eten van bessen, weidegras, groenten uit de tuin, enz.

De infectieroute door de leverbot is dus voedsel. Dat wil zeggen, om elke worm - de leverbot te laten parasiteren in het menselijk lichaam, deze in het maagdarmkanaal moet komen.

Meer informatie: Ontwikkelingscyclus van de leverbot

Hepatische botbehandeling

De behandeling van een leverbot bestaat uit twee fasen. De eerste fase is voorbereidend en de tweede is gericht op directe eliminatie van de parasiet uit het menselijk lichaam.

De eerste fase van de behandeling van leverbot

Behandeling van deze parasitaire invasie wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving, hoewel als de patiënt zich goed voelt, poliklinische behandeling van de patiënt mogelijk is. Als de ziekte wordt gediagnosticeerd in de exacerbatiefase, wordt de patiënt overgebracht naar een spaarzaam dieet en worden desensibiliserende medicijnen voorgeschreven. Om allergische manifestaties te elimineren, kunnen medicijnen zoals Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak, etc. worden voorgeschreven.

Wat betreft het dieet, bij het wegwerken van de leverbot, wordt tabel nummer vijf volgens Pevzner als optimaal beschouwd. Pittig, gerookt en gefrituurd voedsel wordt van het menu verwijderd. Het gaat om het stomen, koken en bakken van voedsel. Na voltooiing van de tweede behandelingsfase wordt de patiënt aangeraden om meer vezelrijk voedsel te eten, wat zal helpen om de darmmotiliteit te verhogen en de galstroom te verbeteren.

Om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen, wordt de patiënt Smecta, Polyphepan en andere sorptiemiddelen voorgeschreven. Om de lichaamstemperatuur te verlagen, is het mogelijk om Ibuprofen of Butadion in te nemen. Bovendien werken deze medicijnen als ontstekingsremmende medicijnen. Glucocorticosteroïden worden voorgeschreven tegen de achtergrond van myocarditis.

De tweede fase is de antiparasitaire behandeling van de leverbot

Antiparasitaire therapie begint nadat de symptomen van de acute fase van de ziekte zijn verdwenen.

Geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de behandeling van leverbot:

• Chloxil (3-5 dagen ingenomen).
• Praziquantel (Biltricide). Het medicijn wordt één keer ingenomen.
• Triclabendazol. Afhankelijk van de ernst van de infectie is een enkele of dubbele dosis van het medicijn mogelijk.

Choleretische medicijnen worden voorgeschreven voor de snelle verwijdering van dode parasieten uit het menselijk lichaam, bovendien voorkomen ze de stagnatie van gal. Dit kunnen medicijnen zijn zoals Holiver en Holosas.

Controlediagnostiek met ontlastinganalyse en intubatie van de twaalfvingerige darm wordt 3 maanden later en zes maanden na de behandeling uitgevoerd.

Het nemen van antibiotica is noodzakelijk als zich etterende complicaties voordoen. Chirurgische ingreep met drainage van de lever, galwegen, etc.

De derde fase is het herstel van het lichaam na behandeling van de leverbot

Omdat de leverbot het werk van het spijsverteringsstelsel en het functioneren van het lichaam als geheel verstoort, zullen patiënten een revalidatieperiode moeten ondergaan.

Het kan de volgende activiteiten omvatten:

• Normalisatie van de galblaas en lever door middel van choleretische geneesmiddelen (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol, enz.).
• Verbetering van de leverfunctie, bescherming en herstel met behulp van hepatoprotectieve geneesmiddelen. Dit kunnen fondsen zijn zoals Ursosan, Galstena, Silymarin, etc.
• Normalisatie van spijsverteringsprocessen met behulp van enzympreparaten (Pancreatin, Creon, Panzinorm, etc.).
• Verbetering van het metabolisme met multivitaminen.

Hoe eerder de ziekte werd ontdekt, hoe sneller en gemakkelijker het is om volledig te herstellen. Als de invasie van parasieten zeer intens is, of als er een secundaire bacteriële infectie is opgetreden, is de prognose aanzienlijk slechter. Zelfs het overlijden van de patiënt is niet uitgesloten.

Preventie van leverbot

Preventie van leverbot is een reeks maatregelen die de ontwikkeling van de ziekte zullen voorkomen:

• U mag in geen geval ongezuiverd water uit reservoirs drinken.
• Groenten, fruit, tuinkruiden, bessen moeten voor het eten grondig worden gewassen.
• Stop met het eten van rauwe vis.

Overheidsdiensten spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van leverbot. Ze zijn verplicht om vervuiling van reservoirs te voorkomen door het binnendringen van fecale massa's erin, om de reproductie van weekdieren te bestrijden. Preventieve maatregelen voor het ontwormen van vee, evenals het uitvoeren van sanitair en educatief werk onder de bevolking, zijn niet minder belangrijk.

Artsen hebben de taak om patiënten die drager zijn van het gebakken bot en hun hoogwaardige behandeling tijdig te identificeren. Als u een parasitaire invasie vermoedt, dient u contact op te nemen met een specialist in infectieziekten.

Auteur van het artikel: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionist

Opleiding: behaalde in 2008 een diploma in de algemene geneeskunde (algemene geneeskunde) aan de Pirogov Russian Research Medical University. Meteen geslaagd voor een stage en een diploma van een therapeut ontvangen.