2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 21:47
Lever melanoom
Melanoom van de lever is een van de gevaarlijkste kwaadaardige tumoren. Het gepresenteerde type ziekte komt vaak voor in de vorm van metastasen bij melanoblastoom in andere organen van het menselijk lichaam. Een dergelijke diagnose kan eenvoudig worden gesteld op basis van een biopsie, die de hoeveelheid zwarte ophopingen van melanine in de lever bepaalt. In de meeste gevallen is dit melanoom moeilijk te behandelen en is de prognose meestal slecht.
Tegenwoordig is levermelanoom zeldzaam. Het klinische beeld van deze ziekte lijkt sterk op hepatoom, waarvan de diagnose kan worden bevestigd door een standaardbiopsieprocedure. Het is uiterst zeldzaam om leversarcoom te diagnosticeren, dat wordt gekenmerkt door een fulminant beloop. Bij uitzaaiingen kan secundaire leverkanker optreden. Gewoonlijk overtreft de groei van metastasen in dit orgaan aanzienlijk de groei van de primaire focus zelf, terwijl het de snelle vaststelling van de juiste diagnose buitengewoon ingewikkeld maakt.
Het ziektebeeld van de ziekte bestaat uit een nauwkeurig beeld van zowel de primaire als de secundaire laesies. In dit geval zijn er zeehonden in de lever, deze is vergroot, heeft een klonterige structuur en is pijnlijk. In dit stadium treden niet alleen leverfunctiestoornissen op, maar ook geelzucht, miltomegalie en ascites. Met behulp van speciale instrumentele onderzoeksmethoden kan secundaire kanker worden opgespoord. Deze omvatten gerichte biopsie, laparoscopie, angiografie en scannen.
In dit geval wordt palliatieve behandeling gebruikt. Chemotherapie wordt vaak gebruikt voor tijdelijke verbetering. De prognose is vaak slecht.
Het is bewezen dat bij een grotere omvang de leverfuncties behouden blijven. Compressie van de intrahepatische galwegen gaat niet altijd gepaard met geelzucht. In de regel wordt de noodzakelijke uitstroom van gal uitgevoerd via de resterende niet-aangetaste kanalen. Er kan een lichte toename van het bilirubinegehalte worden waargenomen, dat hoger is dan 2 mg% in serum. Dit duidt op voldoende doorgankelijkheid van alle grote galkanalen in het hoofdgedeelte van de hepatische hilum.
Een lichte toename van de activiteit van LDH of ALP wordt toegeschreven aan de belangrijkste biochemische criteria voor orgaanschade. Een verhoging van de serumtransaminasen is ook mogelijk. De kans op afwezigheid van metastasen wordt bepaald door transaminase en een bepaalde concentratie bilirubine in serum. De hoeveelheid serumglobulinen neemt in de regel enigszins toe.
Bij sommige patiënten kan carcino-embryonaal antigeen in serum worden gedetecteerd. Vrijwel alle patiënten hebben echter neutrofiele leukocytose, waardoor milde anemie mogelijk is.
De diagnostische waarde van een punctie leverbiopsie wordt uitgevoerd met CT of echografie onder beeldcontrole. Vaak heeft het tumorweefsel van het orgel een vrij losse consistentie en een karakteristieke witte kleur. Indien nodig kunt u in plaats van een kolom tumorweefsel ook detritus of een klein bloedstolsel onderzoeken om gevaarlijke tumorcellen te identificeren.
Opgemerkt moet worden dat moderne histologische studies ons niet altijd in staat stellen om de bestaande lokalisatie van de primaire tumor nauwkeurig vast te stellen. Bij ernstige anaplasie is metastase praktisch onmogelijk. Een speciale cytologische studie van medicijnafdrukken en opgezogen vloeistof verkregen uit een biopsie verhoogt de diagnostische waarde van deze methode aanzienlijk.
Een duidelijke röntgenfoto van de buik helpt om de vergrote lever te onthullen. In dit geval kan het diafragma iets verhoogd zijn of tamelijk ongelijke contouren hebben. In zeldzame gevallen is er sprake van significante verkalking van de primaire kanker, evenals hemangiomen of metastasen van kanker van de bronchiën, klieren en karteldarm.
De standaard scanprocedure helpt bij het identificeren van ernstige laesies met een diameter van meer dan 2 cm. Het is belangrijk om de exacte grootte van de tumorknopen, hun locatie en aantal vast te stellen. Een dergelijke procedure is uitermate noodzakelijk voor een nauwkeurige beoordeling van de mogelijkheid van orgaanresectie. Vaak zien echografische metastasen eruit als echogene foci. Intraoperatieve echografie is geïndiceerd om alle metastasen te diagnosticeren.
Gewoonlijk is het bij elke patiënt met de diagnose van een primaire tumor en met een mogelijk vermoeden van bestaande metastasen niet mogelijk om een dergelijk vermoeden te bevestigen. Verhoogde bilirubinespiegels kunnen alleen wijzen op kleine uitgezaaide leverlaesies. Het kan ook worden bepaald door analyse van alkalische fosfatase en serumtransaminase-activiteit. In dit geval schrijft de specialist niet alleen een leveraspiratiebiopsie voor, maar ook peritoneoscopie en scanning.
Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut
Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".
Aanbevolen:
Vlekken Op De Benen En Het Lichaam: Een Overzicht - Rood, Wit, Donker, Foto's En Redenen Voor Het Uiterlijk
Vlekken op het lichaam en benen: soorten, oorzaken van uiterlijkDe huid is het grootste en belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam. Het beschermt niet alleen het lichaam tegen de schadelijke effecten van de omgeving, maar signaleert ook de interne problemen een van de eerste
Behandeling Van Hypertrofie Van Het Myocardium Van Het Ventrikel Van Het Hart Met Folkremedies En -methoden
Behandeling van hypertrofie van het myocardium van het ventrikel van het hart met folkremediesHartvergroting of myocardiale hypertrofie komt vrij vaak voor. Het wordt veroorzaakt door aangeboren en verworven hartafwijkingen, genetische aanleg, hypertensie, ontsteking van de hartspier, hartischemie, diabetes, obesitas, alcoholgebruik en roken
Verwijdering Van Adenoïden Bij Kinderen: Hoe Wordt Het Verwijderd, Is Het De Moeite Waard Om Te Doen?
Verwijdering van adenoïden bij kinderenDe proliferatie van adenoïdweefsel of vergroting van de amandelen is een KNO-pathologie die het meest voorkomt bij kinderen. De gevolgen van de proliferatie van amandelweefsel zijn kortademigheid, frequente luchtwegaandoeningen en chronische ontstekingen in de nasopharynx. D
Waarom Voeten Pijn Doen - Waarom Hakken, Kuiten, Voeten, Tenen Pijn Doen, Waarom Voeten Pijn Doen In De Ochtend
Waarom doen benen pijn?Voetproblemen storen ons vrij zelden - vooral als het om jonge mensen gaat. Als iets pijn doet, schrijven velen het vaak af als vanzelfsprekende factoren, zoals overmatig lopen en niet opletten. Wanneer er zich echter een probleem voordoet met de benen, wordt meteen duidelijk hoeveel deze onze stemming en ons leven in het algemeen beïnvloeden
Diffuse Veranderingen In Het Nierparenchym - Cyste Van Het Nierparenchym, Verdunning Van Het Parenchym
Nierparenchym verandertDiffuse veranderingen in het nierparenchymDe nier is bedekt met een bindingscapsule, die bestaat uit een specifiek weefsel, urine-uitscheiding en opslagsysteem. Specifiek weefsel is een groep cellen die bestaat uit de medulla en de cortex
