Pleuritis - Symptomen En Oorzaken Van Pleuritis? Purulente En Exsudatieve Pleuritis

Inhoudsopgave:

Video: Pleuritis - Symptomen En Oorzaken Van Pleuritis? Purulente En Exsudatieve Pleuritis

Video: Pleuritis - Symptomen En Oorzaken Van Pleuritis? Purulente En Exsudatieve Pleuritis
Video: Pleuritis - wat gebeurt er in je longen? 2024, Maart
Pleuritis - Symptomen En Oorzaken Van Pleuritis? Purulente En Exsudatieve Pleuritis
Pleuritis - Symptomen En Oorzaken Van Pleuritis? Purulente En Exsudatieve Pleuritis
Anonim

Symptomen en oorzaken van pleuritis

Wat is pleuritis?

Pleuritis
Pleuritis

Pleuritis is een ontsteking van de pleura met de vorming van fibreuze plaque op het oppervlak of effusie erin. Het verschijnt als een begeleidende pathologie of als gevolg van verschillende ziekten. Pleuritis is een onafhankelijke ziekte (primaire pleuritis), maar meestal zijn het de gevolgen van acute en chronische ontstekingsprocessen in de longen (secundaire pleuritis). Verdeeld in droog, ook wel fibrineus genoemd, en effusie (sereus, sereus-fibrineus, etterig, hemorragisch) pleuritis.

Pleuritis heeft ook een bacteriële, virale en allergische etiologie. In de loop der jaren komt pleuritis met een niet-specifieke etiologie het meest voor.

Pleuritis symptomen

Afhankelijk van de oorzaken van pleuritis, verschillen de symptomen ook.

Bij droge pleuritis wordt pijn op de borst waargenomen, verergerd door inademing, bij het terugbuigen in de tegenovergestelde richting. De pijn wordt intenser en neemt vervolgens af als u op uw zij ligt. Er kan pijn zijn die uitstraalt naar de nek en spieren van het bovenlichaam, er wordt regelmatig ademhalen waargenomen.

Bij etterende pleuritis treedt pijn op de borst op, verergerd door ademhaling, hoge lichaamstemperatuur. Bij dit type pleuritis komen vaak koude rillingen, kortademigheid, zweten en ernstige tachycardie voor.

Verschillende onderzoeken kunnen de ophoping van vocht in de pleuraholte detecteren. Als u niet tijdig met de behandeling begint, lijdt de patiënt aan zwakte, bedwelming, de persoon verliest aanzienlijk gewicht, de huid wordt bruinachtig geel.

Metapneumatische purulente pleuritis wordt uitgedrukt door pijn op de borst, kortademigheid. Om de diagnose nauwkeurig vast te stellen, is het noodzakelijk om een röntgenonderzoek van de longen te maken.

Het verloop van de behandeling hangt af van het feit of de pleuritis infectieus is, veroorzaakt door pathologische bacteriën, of aseptisch, wat zich ontwikkelt bij longkanker.

Pleuritis redenen

De redenen voor de ontwikkeling van pleuritis kunnen verkoudheid zijn. Onderkoeling, overwerk, slechte voeding, hoge gevoeligheid voor elk medicijn kunnen als een zetje dienen. Het verschijnt als een begeleidende pathologie of als gevolg van verschillende ziekten. Soms manifesteert het zich echter vóór het begin van symptomen die pathologie veroorzaken. Heel vaak is de oorzaak van pleuritis systemische pathologieën van bindweefsel (reuma, systemische lupus erythematosus, enz.), Neoplasmata, trombo-embolie en pulmonale trombose. Het mechanisme van pleuritis is voor het grootste deel allergisch. Een belangrijke rol bij de pathogenese van blastomateuze pleuritis wordt gespeeld door het blokkeren van lymfeklieren, lymfatische en veneuze vaten door tumormetastasen en door vernietiging van sereuze huid wanneer een tumor binnendringt vanuit nabijgelegen organen.

Purulente pleuritis

Purulente pleuritis wordt veroorzaakt door micro-organismen zoals pathogene stafylokokken, pneumokokken, streptokokken. In zeldzame gevallen zijn dit Proteus, Escherichia-sticks.

In de regel ontwikkelt etterende pleuritis zich na blootstelling aan één type micro-organisme, maar het komt voor dat de ziekte wordt veroorzaakt door een hele associatie van microben.

De ontwikkeling van de ziekte. De ziekteverwekker komt het lichaam binnen door contact met subpleuraal gelokaliseerde longhaarden, etterende ontsteking. Op een hematogene manier dringt de ziekteverwekker uit verschillende infectiehaarden (met osteomyelitis, ontsteking van het middenoor, phlegmon van de navel, etterende appendicitis, ontsteking van de buikholte), zelden waargenomen primaire etterende pleuritis.

Bij etterende pleuritis worden grote fibrineuze afzettingen waargenomen op de pleura, bedekt met pus, die een aanzienlijke dikte bereiken. Op het oppervlak van de pleura zijn er gebieden met kleine bloedingen, een scherpe overloop van bloedvaten.

Symptomen van etterende pleuritis. Het verloop van de ziekte verschilt afhankelijk van de leeftijd. Bij zuigelingen van de eerste drie levensmaanden is etterende pleuritis erg moeilijk te herkennen, omdat het vermomd is onder de algemene symptomen die kenmerkend zijn voor navelstrengsepsis, longontsteking veroorzaakt door stafylokokken. Van de zijkant van de ziekte wordt de borstkas convex. Ook is er een hangende schouder, onvoldoende mobiliteit van de hand. Bij oudere kinderen worden de standaardsymptomen van totale pleuritis waargenomen. U kunt ook een droge hoest met slijm opmerken, soms zelfs met pus - wanneer een pleuraal abces uitbreekt in de bronchiën.

Exsudatieve pleuritis

In de beginfase van exsudatieve pleuritis wordt pijn aan de zijkant waargenomen, een afname van de amplitude van ademhalingsbewegingen van de pijnlijke kant van de borst, een kenmerkend geluid van pleurale wrijving. Vaak komt een droge, pijnlijke hoest van reflexoorsprong voor. Naarmate de effusie zich ophoopt, verdwijnt de pijn aan de zijkant, verschijnt er een zwaar gevoel, toenemende kortademigheid, cyanose van matige intensiteit, lichte zwelling van de aangedane zijde, gladheid van de intercostale ruimte.

Percussie over het exsudaat luistert naar een dof geluid; stemtremor en bronchofonie zijn minder dan normaal, de lucht passeert niet of is meer verzwakt. Tympanische tint van percussiegeluid, bronchiale ademhaling en fijne borrelende rales. Tijdens percussie en röntgenonderzoek kan een specifieke omtrek van het bovenste deel van de effusie worden onthuld.

Een sterke effusie bevordert de beweging van het mediastinum in de gezonde helft en ernstige defecten in de functie van externe ademhaling als gevolg van een mislukking van het ademhalingsmechanisme: de ademhalingsdiepte neemt af, het wordt zeer frequent; met behulp van functionele diagnostiek is het mogelijk om de daling van de externe ademhalingsindicatoren (vitaal volume van de longen, ventilatiereserves, enz.) te berekenen. Storingen in het werk van het cardiovasculaire systeem manifesteren zich: een afname van de beroerte en het minuutvolume van het hart als gevolg van een afname van het effect van het opzuigen van bloed in de centrale aderen als gevolg van ventilatiedefecten, verplaatsing van het hart en grote bloedvaten met overvloedige pleurale effusies. Compenserende tachycardie neemt toe, bloeddruk neemt geleidelijk af.

Image
Image

Auteur van het artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. therapeut

Opleiding: Moscow Medical Institute. IM Sechenov, specialiteit - "Algemene geneeskunde" in 1991, in 1993 "Beroepsziekten", in 1996 "Therapie".

Aanbevolen:

Interessante artikelen
Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Bruine Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Bruine coating op de tongBruine plaque op de tong is de vorming van een substraat van verschillende dikte, stabiliteit en dichtheid op het slijmvlies van het orgel, dat een bruine tint heeft. Deze plaque bestaat uit dode epitheelcellen, bacteriën, microben, de kleinste stukjes voedsel

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Rode Tandplak Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Rode coating op de tongRode plaque op de tong is de vorming van lagen op het slijmvliesoppervlak van de tong die een rode tint hebben, met verschillende dichtheid, lokalisatie en mobiliteit. Een verandering in de kleur van de tong geeft het begin van de ziekte aan

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?
Lees Verder

Grijze Plaque Op De Tong - De Oorzaken Van Onderwijs, Waar Praat Hij Over, Hoe Te Behandelen?

Grijze coating op de tongGrijze plaque op de tong is de vorming van lagen met verschillende dichtheid, grootte en vorm op het slijmvliesoppervlak van de tong. In de meeste gevallen is grijze plaque een indicator dat er enkele pathologische processen in het lichaam plaatsvinden